营养和高血压病

高血压是一种常见的以体循环动脉血压增高为主的临床综合征。 正常血压在不同生理情况下可有一定的波动，而且其收缩压往往随年龄而增高。高血压可分为原发性和继发性两类。原发性高血压一般称为高血压病（约占高血压总数的90%），继发性高血压又称症状性高血压。 高血压病的病因包括饮食习惯，如饮食中热能过高以至引起肥胖或超重以及高盐饮食等。

在利尿剂及其他降压药问世以前，高血压的治疗主要以饮食为主，随着药物学的发展，饮食治疗逐渐降至次要地位。然而近年来关于高血压病因和发病机理的研究又促进人们重新评价营养在本病防治中的重要作用。在西方国家，尤其在美国，有关高血压病的营养治疗（特别是低钠饮食）的兴趣和宣传几乎达到高潮。

（1）营养因素在高血压病防治中的作用

①钠和钾的摄入与高血压病的发病和防治有关。高钾低钠饮食对高血压病的防治十分重要。

②水质硬度和微量元素：动物实验已证明，镉可引起大鼠的高血压，而当用镉的螯合剂时则可使其逆转。

③其他因素:包括热能、蛋白质、碳水化物和脂肪等也与本病的发生和防治有一定的联系。

（2）防治措施

①限制钠盐摄入；

②限制热能摄入；

③蛋白质:以往对高血压病患者强调低蛋白饮食，但目前认为，除合并有慢性肾功能不全者外，一般不必严格限制蛋白质的摄入量；

④食物脂肪:应适当控制食物胆固醇和饱和脂肪的摄入，同时增加多不饱和脂肪；

⑤其他:进水量一般不必限制，应建议患者多吃些瓜果与蔬菜，必要时可补充维生素C与B6等。