新年第一天,，也是我2024年的第一個(gè)夜班,，像往常一樣巡視婦科、產(chǎn)科病房,，決定產(chǎn)房病人的分娩方式,，不斷接診門診新病人,。凌晨四點(diǎn)，手機(jī)鈴聲再次響起,，“Dr wan, urgence,，Venez maternité,....（萬醫(yī)生，緊急情況,，快來產(chǎn)房?。?容不得細(xì)問，我迅速趕到產(chǎn)房,，助產(chǎn)士匯報(bào)說是一位順產(chǎn)過兩次的經(jīng)產(chǎn)婦,，此次妊娠已經(jīng)足月,，還是雙胎，第一個(gè)寶寶是頭位,，在我到來之前已經(jīng)順利分娩,，第二個(gè)寶寶一破水，就把左側(cè)的小腳伸出了子宮口,，但是接下來卻遲遲沒有進(jìn)展,。一旁的助產(chǎn)士認(rèn)定無法順產(chǎn)，已經(jīng)在做剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備了,?！癆ttendez（等一下）”,我迅速戴上手套上前檢查，發(fā)現(xiàn)孩子左腳在陰道,，右腿高舉在子宮內(nèi),，相當(dāng)于寶寶劈叉姿勢騎跨在宮口上,。緊急剖宮產(chǎn)還是臀牽引,？我的心里也在打鼓，一方面阿國的醫(yī)護(hù)缺少緊急剖宮產(chǎn)演練培訓(xùn),，另一方面即使手術(shù),，牽引胎兒娩出也是個(gè)難題。如果我能抓到宮腔內(nèi)的寶寶右腿的腳踝順勢牽引,，問題就可以迎刃而解了,。可是怎樣才能抓到那只高舉的小腳呢,？大腦在緊急思考,，一個(gè)想法在我腦海中涌現(xiàn)，用像處理肩難產(chǎn)上舉的手臂那樣的手法是不是就可以把右腿牽引出來呢,？胎兒個(gè)頭不大,，我一定可以做到！我一邊告訴助產(chǎn)士,，“相信我,，一定能經(jīng)陰道順產(chǎn)”！讓她安慰產(chǎn)婦放松,，一邊將手伸進(jìn)宮腔,，摸到右側(cè)髖關(guān)節(jié)，稍微往外帶了一點(diǎn),，像處理肩難產(chǎn)那樣,，食指中指按壓腘窩，使大腿小腿彎曲,，順勢抓住腳踝,，牽拉出宮腔,，慢慢完成臀牽引，胎兒順利被娩出,。當(dāng)嬰兒天籟般的哭聲響起時(shí),，在場的助產(chǎn)士都豎起大拇指，”Dr wan, Vous êtes merveilleux.（萬醫(yī)生,，你是最棒的）”,，孕婦也嘰哩哇啦的說了一堆我聽不懂的阿拉伯語，助產(chǎn)士幫忙翻譯,，說太感謝我了,，免受手術(shù)之苦，后面又可以安心懷孕分娩了,，說真主阿拉會保佑我的,。
雖然雙胎妊娠第二個(gè)胎兒的位置不影響自然分娩的選擇，但是第2個(gè)胎兒往往需要助產(chǎn)操作,，甚至可能中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn),。研究表明，第二個(gè)胎兒非頭位者的剖宮產(chǎn)率比頭位者增高7倍,，操作稍有不當(dāng),，都可能造成胎兒損傷甚至死亡。雙胎妊娠陰道分娩對產(chǎn)科醫(yī)生提出了更高的要求,。中國援外醫(yī)生膽大心細(xì),，用扎實(shí)的技術(shù)既順利娩出了胎兒，又使阿國產(chǎn)婦免受手術(shù)之苦,，真正踐行了“大愛無疆,，跨越國界，超越膚色,，視之以心,，施之以手?！钡某稣魇脑~,。
援阿醫(yī)療工作，任重而道遠(yuǎn),，我們一定牢牢記住‘不畏艱苦,，甘于奉獻(xiàn)，救死扶傷,，大愛無疆’的援外精神,，一定牢牢握住援外接力棒，并傳遞下去，為祖國爭光,，為延續(xù)中非友誼努力,。
來源：中國援阿爾及利亞醫(yī)療隊(duì)艾因迪夫拉分隊(duì)
通訊員：萬曉芳 劉謙 李欣