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什么是嬰兒捂熱綜合征,？
這種病多發(fā)生在冬季,，所以民間還有一個說法，俗稱“冬季中暑”?！爸惺睢痹虼蠖嗍怯捎谔鞖夂?，帶養(yǎng)人惟恐孩子睡覺被凍著,，衣服,、被褥一層又一層地緊裹，有的熱水袋,、電熱毯全用上,；或同蓋一條被時，母親熟睡后,，孩子的頭面部全被置于被子底下,，口鼻亦被捂蓋；外出時把孩子包裹得過緊,、過嚴(yán),、過厚。以上各種情況如果持續(xù)時間久了,，就會讓孩子生活在一個人造高溫的環(huán)境里,，體溫不斷上升，形成冬季特有的“中暑”現(xiàn)象,。
捂熱綜合癥:又稱蒙被缺氧綜合征,，完全由于人為因素為孩子過度保暖或捂悶過久而引起的以缺氧、發(fā)熱,、大汗,、脫水、抽搐,、昏迷,、甚至呼吸循環(huán)衰竭等為主要臨床表現(xiàn)的一種冬季常見急癥,。
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導(dǎo)致嬰兒捂熱綜合征的因素
1.易發(fā)人群：多見于一歲以內(nèi)的嬰兒，新生兒尤其多見,。
2.易發(fā)季節(jié)：一般在寒冬季節(jié),，每年的11月至次年4月為發(fā)病高峰期。
3.人為因素：多因給孩子過度保暖或捂悶過久而引起,，也稱“蒙被缺氧綜合征”,。嬰兒捂熱綜合征從某種意義上講,，它是一種社會文明病,，是由于父母過度溺愛孩子引起的。
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嬰兒捂熱綜合征的臨床表現(xiàn)
1.高熱：在捂熱較長時間后,，患兒體溫迅速升高,，可達(dá)41℃～43℃，全身大汗淋漓濕透衣被,，頭部散發(fā)大量熱蒸氣,，面色蒼白，哭聲低弱,，拒絕吃奶,。
2.脫水：患兒煩躁不安、口干,、尿少,、前囟及眼窩凹陷、皮膚彈性降低,。
3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累：可出現(xiàn)頻繁嘔吐,、尖叫、反應(yīng)遲鈍,、眼睛凝視,、反復(fù)抽搐或昏迷。
4.呼吸系統(tǒng)受累：可出現(xiàn)呼吸困難,、呼吸節(jié)律不規(guī)則或呼吸暫停,，并可見口周圍和四肢發(fā)紺。
5.心肌受累：有效回心血量減少,，引起心肌損害會出現(xiàn)心律失常和心功能不全,。
6.多器官、多系統(tǒng)功能衰竭：會出現(xiàn)腦水腫,、心律失常,、血壓降低、呼吸衰竭,、腎功能衰竭,，還可能形成彌漫性血管內(nèi)凝血,，如果處理不及時，甚至可導(dǎo)致嬰兒在短時間內(nèi)突然死亡,。
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導(dǎo)致嬰兒捂熱綜合征的治療
離開高溫環(huán)境,，立即就醫(yī)：首先把包裹寶寶的厚重衣物或被子解開，讓寶寶的身體脫離高溫環(huán)境,，及時清除口鼻分泌物,。但同時需要注意的是，孩子剛剛從一個高熱的環(huán)境中出來,，不僅渾身是汗,，而且毛孔張開，這時也最容易受寒涼空氣侵襲而感冒,。所以,，務(wù)必在去除過厚衣被的同時，在溫暖的居室把孩子頭上和身體上的汗擦干,，換上干爽的內(nèi)衣,，避免感冒。如確定寶寶無汗和穿著適度,，就把他移至空氣新鮮和通風(fēng)良好的地方,，讓寶寶喝一些溫水。
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嬰兒捂熱綜合征容易出現(xiàn)的誤區(qū)
誤區(qū)一：穿的,、蓋的越多越好
例如小兒睡覺時不給脫去棉衣,、棉褲，還加蓋過多的棉被,，甚至還將被蓋過頭,；外出時里三層，外三層,，用繩捆,，頭戴帽，再加圍巾,。
誤區(qū)二：發(fā)熱捂出汗
寶寶一發(fā)燒,，家長就給寶寶穿得多。有的說,，孩子發(fā)燒了很怕冷,；有的說，穿得厚點(diǎn)是為了捂出汗,，孩子一出汗就退燒了,。發(fā)燒捂出汗，往往越捂越熱,，容易造成捂熱綜合癥,，還容易誘發(fā)高熱驚厥,，小孩發(fā)高熱往往肢體循環(huán)會變差，手腳冰涼,，正確的方法應(yīng)該是把孩子的衣服略微解開,，讓寶寶充分散熱，而手腳要保暖,。
很多人認(rèn)為寶寶發(fā)燒了就不能洗澡,，洗澡容易著涼。其實(shí)孩子發(fā)燒了洗熱水澡更有利于散熱,。如果洗澡不便的話,，用溫水拭浴也是退熱的一個非常有效的物理降溫方法。
誤區(qū)三：嬰兒與大人同睡
很多媽媽喜歡摟著寶寶一起睡,，寶寶一哭,，媽媽就給奶吃,，有時寶寶含著乳頭就睡著了,。寶寶含著乳頭睡覺，乳房很容易堵住嬰兒的口鼻,， 影響其呼吸,。母嬰同床睡眠，成人肺活量要比寶寶大很多,，大量的氧氣被大人奪去,，相反，大人呼出的二氧化碳等廢氣卻被寶寶回收了,，寶寶可能整夜處于供氧不足,、二氧化碳彌留的小環(huán)境里，使腦組織的新陳代謝受到影響,，對發(fā)育極為不利,，還有被父母壓到窒息的危險。
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預(yù)后如何,？
發(fā)病急,，病情重，容易影響心,、腦,、腎、胃腸道等多器官而至功能障礙,。病死率高達(dá)18.33％,，后遺癥較多，出院存活者有15%遺留中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,，以繼發(fā)性癲癇最常見,，其次為腦性癲癇,、失明、失語,、智力低下等,。
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疾病預(yù)防
1、加強(qiáng)宣教,，提倡母嬰分睡,，勿蒙被過嚴(yán)或含著奶頭睡在母親腋下。
2,、出門時切忌把嬰兒包蓋得過緊,、過嚴(yán)、過厚,，注意空氣流通,。
3、更不要無限制地在嬰兒被褥周圍加熱水袋等散熱物,。
文字丨兒科 羅麗
編輯丨宣傳科 楚茜