為促進(jìn)宜昌衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,，減少醫(yī)患糾紛發(fā)生率，改善醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境,，為人民群眾創(chuàng)造安全有序的診療環(huán)境,，我院高度重視,，制定了工作方案,，明確各部門(mén)職責(zé)，繼續(xù)深入開(kāi)展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作?，F(xiàn)將2018年平安醫(yī)院創(chuàng)建工作進(jìn)行總結(jié),，匯報(bào)如下:
一、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)
（一）繼續(xù)深入開(kāi)展"改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)",、“重點(diǎn)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治”,、“過(guò)度醫(yī)療專(zhuān)項(xiàng)整治”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)”等活動(dòng),，深化以病人為中心的服務(wù)理念,，提升醫(yī)院管理的科學(xué)化、專(zhuān)業(yè)化,、規(guī)范化和精細(xì)化水平,，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平,。
（二）全面推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+分級(jí)診療”惠民醫(yī)療服務(wù)，加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè),，定期安排我院兒科專(zhuān)家到猇亭古老背社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和秭歸縣中醫(yī)院坐診,，不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。積極推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù),，提供便利支付方式（微信支付和支付寶支付）,，利用信息化手段分時(shí)段網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)，減少患者在我院排隊(duì)等待時(shí)間,，方便患者就醫(yī),。繼續(xù)深入開(kāi)展臨床路徑管理，逐步加大臨床常見(jiàn)病種路徑管理的實(shí)施,，推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)影像結(jié)果互認(rèn),。按照市衛(wèi)計(jì)委要求逐步開(kāi)展按病種付費(fèi)制度改革，各科室嚴(yán)格按病種進(jìn)行收治管理,。嚴(yán)格落實(shí)《為計(jì)劃生育特殊家庭成員開(kāi)辟綠色就醫(yī)通道》文件精神,，在各診室設(shè)立醒目的“計(jì)劃生育特殊家庭成員優(yōu)先”標(biāo)識(shí)，持《醫(yī)療優(yōu)診證》的患者可優(yōu)先掛號(hào),、繳費(fèi),、就診、取藥和住院,，并提供再生育免費(fèi)咨詢,。物價(jià)科加強(qiáng)臨床醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)管，不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為,，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格新標(biāo)準(zhǔn),，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)。
（三）進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為,，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)師手術(shù)分級(jí)授權(quán)制度和手術(shù)室準(zhǔn)入培訓(xùn)考核制度,，并定期組織考核，嚴(yán)格準(zhǔn)入,；重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)乳腺手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)室前手術(shù)切口標(biāo)注的落實(shí),，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度；對(duì)我院檢驗(yàn)外送項(xiàng)目進(jìn)行集中招標(biāo),，并制定我院外送項(xiàng)目管理規(guī)定,，統(tǒng)一管理，逐步規(guī)范外送檢驗(yàn),；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)師抗菌藥物分級(jí)授權(quán)制度,，并組織培訓(xùn)、考核,、授權(quán),；規(guī)范獨(dú)立上崗人員審批要求,，嚴(yán)格考核準(zhǔn)入；完善危急值報(bào)告系統(tǒng),，實(shí)時(shí)報(bào)告危急值,，以便臨床醫(yī)師及時(shí)處理；嚴(yán)格新業(yè)務(wù)新技術(shù)的準(zhǔn)入管理,，科室申報(bào)的新業(yè)務(wù)新技術(shù),，由醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)療技術(shù)評(píng)審委員會(huì)和醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)專(zhuān)家進(jìn)行充分論證，對(duì)可行性和安全性進(jìn)行集中討論,，并按照相關(guān)規(guī)章制度嚴(yán)格審批后方可開(kāi)展,。
（四）嚴(yán)抓核心制度落實(shí)，加強(qiáng)日常督導(dǎo)考核,。不定期參加病區(qū)交接班查房,，著重強(qiáng)調(diào)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全；每季度召開(kāi)一次醫(yī)療質(zhì)量會(huì),，對(duì)醫(yī)療糾紛和不良事件進(jìn)行匯總分析,，對(duì)檢查中存在的問(wèn)題反饋到和科室，制定持續(xù)改進(jìn)措施,。醫(yī)務(wù)科制定核心制度考核表,，每季度質(zhì)控考核時(shí)重點(diǎn)抽查核心制度落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行通報(bào),，并在績(jī)效考核中予以懲處,；對(duì)新上崗人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)（包含理論和操作）和法律法規(guī)考試，嚴(yán)格獨(dú)立上崗人員的考核審批流程,。
（五）加強(qiáng)合理用藥管理,，保障患者用藥安全。加強(qiáng)抗生素臨床應(yīng)用管理,。對(duì)新上崗臨床醫(yī)師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)培訓(xùn)并考核,，考核合格者方能取得抗菌藥物處方權(quán)；每季度質(zhì)控統(tǒng)計(jì)各科室抗菌藥物使用比例（包含門(mén)診和住院）,，對(duì)超過(guò)比例的科室嚴(yán)格績(jī)效考核,，嚴(yán)防抗生素濫用,。監(jiān)察室根據(jù)醫(yī)院下發(fā)的《控制藥品使用比例管理辦法》,，每季度全院進(jìn)行公示，對(duì)超標(biāo)的科室進(jìn)行績(jī)效扣罰,；根據(jù)我院《超說(shuō)明書(shū)用藥管理辦法》,，對(duì)臨床科室提出的超說(shuō)明書(shū)用藥情況，組織院內(nèi)專(zhuān)家進(jìn)行充分論證,，規(guī)避用藥風(fēng)險(xiǎn),，進(jìn)一步確保用藥安全,。積極鼓勵(lì)各科室主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全不良事件，對(duì)存在的隱患及時(shí)制定應(yīng)對(duì)措施,，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),。
（六）上半年組織全院醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量安全培訓(xùn)1次，主要針對(duì)《醫(yī)療安全事件討論》方面進(jìn)行專(zhuān)題培訓(xùn),，不段強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識(shí)和防范意識(shí),。
二、依法妥善處置醫(yī)療糾紛
（一）積極處理來(lái)電,、來(lái)訪,，高度重視投訴工作，今年上半年共接待4起投訴,，均已妥善處理,，院總值班接到的患者意見(jiàn)反饋到各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，督導(dǎo)落實(shí)整改,。每季度在醫(yī)療質(zhì)量安全會(huì)上對(duì)全院投訴糾紛進(jìn)行反饋,，強(qiáng)化主動(dòng)、及時(shí)解決醫(yī)療糾紛意識(shí),。
（二）針對(duì)核心制度落實(shí)不到位的頻發(fā)糾紛和隱患,，定期召開(kāi)醫(yī)療安全大討論，通報(bào)全院醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因,，總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，查找不足，提高醫(yī)療質(zhì)量水平,。
（四）積極引導(dǎo)患者進(jìn)入人民調(diào)解程序,。對(duì)醫(yī)患雙方存在重大分歧、患者對(duì)醫(yī)方不信任或溝通不暢等情形,，積極引導(dǎo)糾紛患者尋求第三方醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)解,，避免更加激化矛盾。
（五）定期向公安機(jī)關(guān)通報(bào)院內(nèi)糾紛隱患事件,，對(duì)可能引發(fā)糾紛的苗頭及時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)告,，嚴(yán)肅查處和打擊嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序，危害醫(yī)務(wù)人員人身安全的違法犯罪行為,，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件,。
三、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部安全防范管理
（一）遵循"預(yù)防為主,、安全第一"的方針,，以現(xiàn)代信息技術(shù)為基礎(chǔ)，利用各樓層高清攝像頭,，建立"人防,、物防,、技防"相結(jié)合的安全防范系統(tǒng)，進(jìn)一步健全和完善醫(yī)院安全防范體系建設(shè),，有效維護(hù)醫(yī)院公共秩序和人身,、財(cái)產(chǎn)安全。
（二）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部技防,、消防設(shè)施建設(shè),。加強(qiáng)重點(diǎn)科室和部門(mén)的安全防控工作，加強(qiáng)麻醉和精神藥品,、各類(lèi)毒(菌)種和放射設(shè)備的安全管理,，每季度質(zhì)控進(jìn)行督導(dǎo)檢查，節(jié)假日前進(jìn)行抽查,，及時(shí)消除不安定因素和安全隱患,。
（三）加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理。強(qiáng)化關(guān)鍵環(huán)節(jié),、重點(diǎn)部門(mén)和重點(diǎn)崗位的環(huán)節(jié)和過(guò)程管理,，完成了節(jié)日前和節(jié)日期間的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查，強(qiáng)化了關(guān)鍵環(huán)節(jié),、重點(diǎn)部門(mén),、重點(diǎn)崗位的督查，對(duì)存在的問(wèn)題督導(dǎo)科室進(jìn)行及時(shí)的整改,。
（四）建立健全工作機(jī)制,。我院制定了一系列“創(chuàng)建平安醫(yī)院”工作機(jī)制，包括院務(wù)公開(kāi)機(jī)制,、醫(yī)務(wù)公開(kāi)機(jī)制,、社會(huì)監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制、醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛處理機(jī)制等工作機(jī)制及重大醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理預(yù)案,、防范處理醫(yī)療事故預(yù)案,、重特大安全事故處理預(yù)案、突發(fā)公共事件處理預(yù)案,、放射事件處理預(yù)案等重大預(yù)案,，由相關(guān)職能部門(mén)定期進(jìn)行醫(yī)療安全、生產(chǎn)安全檢查,。醫(yī)院與各科室之間建立安全生產(chǎn)責(zé)任制,，將社會(huì)綜合治理及安全生產(chǎn)目標(biāo)落實(shí)到科室和個(gè)人。
（五）加強(qiáng)與基層社區(qū)組織,、派出所的聯(lián)系,，建立醫(yī)警協(xié)作機(jī)制和快速對(duì)接機(jī)制,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施加以解決,。
四,、認(rèn)真治理醫(yī)院及周邊治安環(huán)境
（一）加強(qiáng)我院周邊煤、氣,、油,、電設(shè)備的管理，及時(shí)排查并消除各種安全隱患,。安排保安合理引導(dǎo)人,、車(chē)流量較大的路口，改善周邊交通秩序,。
（二）分析并研究醫(yī)院周邊地區(qū)違法活動(dòng)特點(diǎn)和規(guī)律,，報(bào)請(qǐng)公安和城管部門(mén)進(jìn)行集中整治，依法打擊非法醫(yī)療廣告,、非法印刷品,、"醫(yī)托"、"號(hào)販子"等違法行為,。
五,、進(jìn)一步加強(qiáng)新聞宣傳工作
（一）建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)的信息通報(bào)機(jī)制，強(qiáng)化政務(wù)公開(kāi)及院務(wù)公開(kāi)意識(shí),，及時(shí)向新聞媒體通報(bào)最新的政務(wù)信息和醫(yī)療服務(wù)信息,。增加行政行為的透明度，滿足患者的知情權(quán)和選擇權(quán),，增強(qiáng)醫(yī)患之間的信任感,。
（二）客觀宣傳生命科學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的特殊性、高科技性和高風(fēng)險(xiǎn)性,，引導(dǎo)群眾理性對(duì)待可能發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療損害糾紛,，大力宣傳醫(yī)務(wù)人員救死扶傷、無(wú)私奉獻(xiàn)精神,，營(yíng)造尊重醫(yī)學(xué)科學(xué),、尊重醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)氛圍。
通過(guò)出臺(tái)多項(xiàng)管理和改進(jìn)措施,，嚴(yán)格落實(shí)監(jiān)督考核,，我院醫(yī)療投訴糾紛呈逐年下降趨勢(shì)，近幾年無(wú)醫(yī)療事故及重大治安事件發(fā)生,，人均醫(yī)療費(fèi)用呈逐年下降趨勢(shì),，病人滿意度逐年上升?！捌桨册t(yī)院”建設(shè)是新形勢(shì)下社會(huì)治安綜合治理工作的重要組成部分,，我院將以創(chuàng)建活動(dòng)作為加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部安全管理、有效防范和堅(jiān)決遏制涉醫(yī)違法事件的重要舉措，為人民群眾創(chuàng)造安全有序的就醫(yī)環(huán)境,。